ЧТО ТАКОЕ КОРЬ?
(Памятка для населения)
Корь - это вирусное инфекционное заболевание,
встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития
болезни близка к 100%. Корь характеризуется высокой температурой, катаральным
воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей,
конъюнктивитом, появлением пятнисто-папулезной сыпи на коже, общей
интоксикацией.
Возбудитель кори - вирус. Во внешней среде он не
устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов.
Причины заболевания. Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус
выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля,
чихания. Несмотря на нестойкость вируса кори к воздействию внешней среды,
известны случаи его распространения с током воздуха по вентиляционной системе
здания. Источник инфекции - больной корью, который заразен для окружающих с
последних 2 дней инкубационного периода и до 4-го дня высыпаний. После
перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет. Повторное заболевание
корью человека, без сопутствующей патологии иммунной системы, сомнительно.
Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к
болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются
защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против
нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут
заболеть в любом возрасте.
Симптомы кори. Инкубационный период, т.е. время от
заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить,
что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов общей интоксикации:
температура повышается до 38°С и выше, нарушается аппетит, сон, появляется
вялость, головная боль, раздражительность. В первые же часы заболевания
присоединяются обильный насморк, чихание, сухой грубый лающий кашель. Голос становится
осипшим, развивается конъюнктивит.
На 2-3-й день болезни на слизистой
оболочке щек, губ, десен возникают серовато-белые точки, окруженные розовым
венчиком. Этот симптом встречается только при кори, и его наличие позволяет
поставить диагноз еще до обнаружения сыпи.
На 4-5 день болезни состояние ребенка вновь
ухудшается, отмечается новая волна подъема температуры и появляется сыпь в виде
ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она
обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяются ниже на лицо,
шею, тело и конечности. Мелкие пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах,
приобретают неправильную форму, иногда сливаются. Сыпь держится 4-7 дней. На
месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа
становится чистой. Одновременно резко усиливаются все симптомы общей
интоксикации и катаральные явления.
Осложнения. Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти
лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются тяжелые
пневмонии с поражением плевры, воспаление среднего уха (отит), слепота,
воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори
не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским
контролем.
Если Вы заподозрили корь у ребенка или взрослого, необходимо:
-
незамедлительно
обратиться к врачу (вызвать врача из поликлиники по месту жительства или в
случае тяжелого состояния - скорую медицинскую помощь). Это важно не только для
скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для проведения
противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший;
-
до прихода
врача ограничить контакты больного с родственниками до минимума;
-
при кашле и
чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку;
-
использовать
средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку);
-
чаще мыть
руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие средства для очистки рук.
Как
предупредить корь? Наиболее
надежным, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является
вакцинация. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок
плановая вакцинация детей против кори проводится в возрасте 12 месяцев и
повторно - в 6 лет. В последнее время в связи
с массовой противокоревой иммунизацией детей, все чаще корью стали болеть
взрослые, причем корь протекает у них тяжелее, чем у детей. Поэтому
дополнительно прививаются: дети в возрасте 15-18 лет включительно и взрослые в
возрасте до 35 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие сведений
о прививках против кори.
Прививка от кори это, по своей сути, искусственное
инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм
вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6-го по 20-й день после
прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда
появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня,
после чего все благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не
опасно. Вакцинация против кори может проводиться противокоревой вакциной или
тривакциной, содержащей компоненты против кори, краснухи и эпидемического
паротита. При этом эффективность вакцинации одинакова и не зависит от типа
вакцины. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет.
ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ И СВОИХ ДЕТЕЙ ОТ КОРИ
С ПОМОЩЬЮ ВАКЦИНЫ!
Ставители: Просвиркина Т.Д. - к.м.н., доц. кафедры инфекционных болезней с курсом ИПО
ФГБОУ ВО БГМУ;
Мухаметзянова А. Я. - врач-инфекционист ГБУЗ РБ ИКБ №4
г. Уфа.
ГБУЗ РЦМП, т. 3000 экз., 2019 г.